Contact

De velden met een * zijn verplicht, en dienen ingevuld te worden.

aanhef:

Dhr

Mevr

Naam: *

Email: *

Erfgoed object:

Nee

Betreft de vraag een industrieel erfgoed object?

Object Plaatsnaam:

Vul de plaatsnaam van het erfgoed object in

Object straat + huisnummer:

Vul hier de straatnaam en het huisnummer van het erfgoed object in.

Object postcode:

Vul hier de postcode van het erfgoed object in.

monumentale status:

Indien het erfgoed object een monumentale status heeft, gelieve een keuze maken.

Als u het niet weet: zie www.kich.nl.

Beschermd:

Is het erfgoed object onderdeel van een beschermd dorps- stadsgezicht?

Huidige functie:

Indien niet in gebruik, hoe lang al niet?

Bent u de eigenaar van het object?:

Nee

Uw belang:

Indien u niet de eigenaar van het object bent, wat is uw belang?

Andere instanties:

Met welke andere (derde) instanties heeft u al contact gehad en welk resultaat heeft dit contact gehad?

Foto:

Gelieve een foto van het object toe te voegen.

Documenten:

Indien beschikbaar, gelieve overig documenten toevoegen.

Vraag: *

Stel hier uw vraag

Zoeken